Diabete tipo 2 pdf. Flavia Terigi. Detrás, está la gente - A könyvek és a pdf dokumentumok ingyenesek

Étrend Tippek – zieterpmexu

A Minsky-féle kezdeti konfokális mikroszkóp továbbfejlesztésével született meg a modern konfokális mikroszkóp, ahol a kondenzor helyét fehér fény vagy fókuszált lézerfény vette át, a vizsgáló szemrészét pedig elektronikus digitális detektor [2,].

A kiváló képminőség mellett azonban a pontszerű lyukon keresztüli kép nagysága meglehetősen kicsi volt.

La diabetes mellitus tipo 1 DM1 es una de las en- fermedades crónicas más prevalentes de la Előnézet foot mycoses are assuming a common cause of consultation in daily practice. Előnézet bras tipo 2 pequeñas se pueden observar en las hipotonías J Pediatr ; Comunicaciones Libres

A kapott képet a minta pásztázásával lehetett növelni, Minsky konfokális mikroszkópja még a vizsgálandó mintát mozgatta. Petran és mtsai kiküszöbölték ezt a hátrányt, ban kifejlesztve a tandem scanning konfokális mikroszkópia TSCM módszerét.

Charlotte, Frank and Paulina - Partnership of Community Supports

Az újítás a Nipkow-lemez felhasználásán alapul, melyet korábban a táviratok kódolására és dekódolására alkalmaztak []. Ez a lemez kb. Popper Mónika 5. A 14 kis lyuk 40 archimédeszi spirálba van elrendezve, a sok kis lyukon áthaladó fénynyaláb egyidejűleg vizsgálható az X-Y tengely mentén.

A 40 szeparált spirál segítségével mindenkor szimultán vizsgálható néhány száz kis lyuk képe. Ha ezt a lemezt folyamatosan elforgatják, a teljes szövet vizsgálható []. Ez a gyors szkennelés lehetővé teszi a valós idejű vizsgálatot, mely videószalagon vagy számítógép képernyőn nyomon követhető.

A Petran-féle kezdeti TSCM-et szalamandrák és békák natív agy- és diabete tipo 2 pdf sejtjeinek vizsgálatára használták []. Közel két évtizednek kellett eltelnie, míg szem szövetet vizsgáltak a módszerrel. Bár az elmúlt évtizedek során több szemészeti intézményben és tanulmányban használtak TSCM-ot, jelenleg már nem gyártják, és az újabb két elven alapuló eszköz, a scanning-slit konfokális mikroszkóp és a laser scanning konfokális mikroszkóp kiszorította a piacról.

09 - Endokrinlógia | PDF

A TSCM kifejlesztésével párhuzamosan indult meg az ún. Az elv alapja az ben megjelent, Svishchev fejlesztette ún. Popper Mónika függetlenül megalkotott mikroszkópok, illetve a való idejű szkennelést lehetővé tévő Masters és Thaer-féle módosítás [, ]. A scanning-slit konfokális mikroszkópia a forgó Nipkow-lemez helyett két, egymással szinkronizáltan mozgó, ún.

diabete tipo 2 pdf látáskárosodást a cukorbetegség kezelésében

Az egyik rés a fényforrás, a másik a detektor előtt helyezkedik el. Bár a rések elvileg csak egyik irányban pontszerűek, optikai tulajdonságuk miatt használatban gyakorlatilag ennek tekinthetők.

A készülék belsejében mozgatható tükörrendszer található. A szkennelés a rések és a tükörrendszer mozgatásával történik [, ]. A pontszerű fényforrás helyett rés alkalmazása két előnnyel jár. A SSCM-t jelentősen nagyobb fényerő light throughput jellemzi, mint a TSCM-et, így sokkal gyengébb fényforrás 12V-os halogén lámpa használata is elegendő, és hosszabb ideig tartó vizsgálat is biztonságosan megengedhető [].

McLaren és mtsai szerint a SSCM alkalmazásával élesebb, kontrasztosabb kép nyerhető, mint TSCM-val, így alacsonyabb kontrasztú szaruhártyarétegek vizsgálata is lehetővé válik [].

Answer 1 of 9: I will have a few days spare at the end of my trip. Is there much to see in Tashkent? Would I be advised to spend a few days there? Ushqimet dhe perimet që luftojnë sëmundjen e sheqerit Diabeti është një sëmundje kronike, që ndodh kur pankreasi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme ose kur trupi nuk mund ta përdorë në mënyrë efektive insulinën, duke çuar në nivele të larta të glukozës në gjak hiperglicemi. Ka tre lloje kryesore diabeti: Diabeti i tipit 1 i quajtur.

További előny, hogy a diabete tipo 2 pdf több pont vizsgálata történik egyidejűleg, a vizsgálat sokkal gyorsabbá, és a szemmozgásokra kevésbé érzékennyé válik. A SSCM-pal másodpercenként 25 mozgástól független kép készíthető [, ].

Étrend Tippek – zieterpmexu

A SSCM kereskedelemben kapható, és kiváló tulajdonságai és felhasználhatósága miatt igen széles körben alkalmazott változata a Tomey cég által gyártott Confoscan P4 mikroszkóp Tomey, Fortune Technologies, Vigonza, Olaszország és Erlangen, Németország volt. Ezen doktori disszertációban szereplő tanulmányainkban ezt a típusú készüléket használtuk. A későbbiekben a technológiát a Nidek cég vette meg és fejlesztette tovább a Tomey-féle műszert.

Jelenleg a Nidek Confoscan 4. A készülék koherens, nagy intenzitású, nm hullámhosszúságú vörös lézerfényt használ, fényforrásként dióda-lézer szolgál. Ez I-es osztályú lézer, azaz a szem szöveteire nézve nem kockázatos az alkalmazása []. Maga az ún. Popper Mónika II. A HRT-RCM rendszer másodpercenként 30 kép készítésére alkalmas, a laterális felbontóképessége 1 µm, axiális felbontóképessége 4 μm, azaz néhány mikrométer vékonyságú optikai szelet vizsgálható.

  • Abóbora Crua: Informação Nutricional - Fitness Magazine | Graine de potiron, Potiron, Courge
  • Forum del diabete a Tashkent

A LSCM rendszer előnye a szélesebb szemészeti felhasználhatósága: míg a SSCM csak a corneát képes vizsgálni, addig a lézer scanning mikroszkóppal a szaruhártyán kívül jól vizsgálható a limbus, a kötőhártya, az ínhártya, a szemhéjak és a könnyfilm is.

Hátránya viszont az endothelium vizsgálatánál jelentkezik, melyről sokkal rosszabb minőségű képet ad, valamint kontakt vizsgálati módszernél fogva a szaruhártyát vizsgálat közben lelapítja, ezáltal műtermékeket okozhat [, ].

Jelenleg a szaruhártya vizsgálatához minden konfokális mikroszkóp valamiféle valós vagy virtuális kontakust igényel. A TSCM és a SSCM esetében gél-immerziós objektív használatos, azaz vizsgálatkor az objektív lencse és a szaruhártya között viszkózus gél helyezkedik el.

  • Súlycsökkentés – chrisincranar
  • Flavia Terigi. Detrás, está la gente - A könyvek és a pdf dokumentumok ingyenesek

Ennek előnye, hogy vizsgálat közben nem lapítja le a corneát, és ezáltal nem okoz műtermékeket a képen. A LSCM esetében egyszerhasználatos, ún. Itt előnyként említhetjük, hogy az egyszerhasználatos feltétek nagyobb sterilitást tesznek lehetővé.

Mindkét jelenleg alkalmazott diabete tipo 2 pdf vannak kezdeti törekvések teljesen nonkontakt vizsgálatra a könnyfilm vizsgálata bőr viszketés kezelése a 2-es típusú cukorbetegséggel [2,].

Popper Mónika 7. Az egészséges cornea konfokális képe Az egészséges szaruhártya illetve struktúráinak konfokális mikroszkópos képeken diabete tipo 2 pdf megjelenésének ismerete alapvető jelentőségű, hiszen csak erre a módszerre jellemző jellegzetességei vannak és csak ennek tudatában lehet felismerni a kóros elváltozásokat.

A konfokális szaruhártya-mikroszkópia által ábrázolt képek igen speciálisak a többi, hagyományos mikroszkóp által alkotott képhez képest. Míg a szaruhártyáról a hagyományos mikroszkópiával nyert képek a cornea felszínére merőlegesen készültek, a konfokális mikroszkópos képek a coronalis síkban, a szaruhártya felszínével párhuzamosan, ún.

Így konfokális mikroszkópia alkalmazásakor mind a vizsgálónak, mind pedig a konfokális mikroszkópos képeket megtekintő személynek, olvasónak is tisztában kell lennie a speciálisan erre a módszerre jellemző képpel, a szaruhártya struktúráinak és morfológiájának megjelenésével, illetve a módszer alkalmazása során keletkező esetleges artefaktumokkal diabete tipo 2 pdf.

Általános elvként elmondható, hogy a konfokális mikroszkópos képalkotás során egy sejtes elem vagy struktúra minél jobban reflektálja, visszaveri a fényt, annál fényesebbnek látszik a képen. Epithelium Az epithelium vastagságát laser scanning diabete tipo 2 pdf mikroszkóppal Eckard és mtsai centrálisan 54 ± 7 µm, perifériásan 61 ± 5 µm vastagságúnak mérték [].

Az epitheliumnak három elkülöníthető rétege van: a basalis epithelialis, a szárnyas vagy wing, és superficialis epithelialis sejtréteg. A basalis epithelialis réteg sejtjei a perilimbális őssejtekből származnak, a szaruhártyába vándorolva alkotják a basalis epithelialis réteget, majd átalakulnak poligonális szárnyassejtekké. Ezen középső réteg sejtjei differenciálódnak tovább a felszínes hámsejtekké.

Mindhárom rétegben előfordulhatnak a Langerhans-sejtek, mint nagy, reflektáló dendritikus elemek.

Legutóbbi bejegyzések

Zhivov kimutatta, hogy ezek a Langerhans-sejtek a periférián háromszor sűrűbben találhatók, mint a szaruhártya centrumában []. Popper Mónika Felszíni vagy superficialis epithelialis sejtek Általában egy vagy két sejtsor vastag réteg, a sejtek laposak, poligonálisak, fehér fény konfokális mikroszkópos képen fényes sejthatárokkal, fényes sejtmaggal [, ]. Az epithelium másik két sejttípusánál nagyobbak, leírtak 50 µm nagyságúakat is []. Eckard diabete tipo 2 pdf mtsai laser scanning konfokális mikroszkópos módszerrel az epithel-sejteket fényes cytoplasmájúnak látta sötét magokkal [].

Mindkét technika az epithel-sejtek nagy variabilitását találta mind nagyságban, mind fényességben. Feltételezik, hogy a fényes sejtek metabolikusan aktív sejtek, míg a sötét sejtek elhalt, desquamálódó epithelialis sejtek [, ]. Szárnyas- vagy wing-sejtek sejtsorból álló, középső réteg, egyforma alakú és méretű poligonális sejtekből áll, melyek cytoplasmája sötét, határa fényes.

A basalis epithelialis sejteknél nagyobb méretűek, de kisebbek a felszínieknél [, ]. Basalis epithelialis sejtek A basalis epithelialis sejtek µm átmérőjűek, hasonló méretűek és alakúak, a Bowman-membrán előtt egy sejtréteget alkotnak. Konfokális mikroszkópos képen ezek a sejtek a fényt viszonylag gyengén reflektálják, a cytoplasmájuk igen alacsony reflektivitású, a magasabb reflektivitású sejthatárok megfigyelhetők [, ].

Bowman-membrán A Diabete tipo 2 pdf egy kb. Konfokális mikroszkópos képen amorf membrán, mely csak az anatómiai határai alapján ismerhető fel, így a magas reflektivitású subbasalis idegrost hálózat segítségével [, ].

Kobayashi és mtsai a Bowman-membrán alatt közvetlenül a corneális idegeknél kevésbé reflektív polimorf struktúrákat találtak, melyek µm-nyi fibrilláris szerkezetűek.

Feltételezésük szerint ezek a mikroszerkezetek az elülső stroma kollagénjeinek Bowman-membránhoz való kapcsolódásai, és ezek alkotják a szaruhártya elülső mozaikjait []. Stroma A szaruhártya stroma keratocytákból, kollagénből és alapszövetből áll. A stroma keratocytái legsűrűbben a Bowman-membrán alatt találhatók. Patel és mtsai ezt a megfigyelést 37 PhD értekezés Dr. Popper Mónika megerősítették []. Más szerzők, Berlau és mtsai [] és a mi munkacsoportunk [26, ] a legmagasabb keratocyta sűrűséget szintén az elülső stromarétegben mérték, de a legalacsonyabbat nem a stroma hátsó, hanem középső részén.

A konfokális mikroszkópos képeken a stromális keratocyták cytoplasmája, a sejthatárok és a kollagén anyag alacsony reflektivitásúak []. A keratocyták sejtmagjai ezzel szemben határozott, fényes, hyperreflektív képletekként ábrázolódnak a sötét kollagén mátrixban []. Továbbá a keratocytákon kívül a stromában különböző alakú, magas reflektivitású idegrostkötegek is megfigyelhetők ferdén lefutva a kollagénrostok között.

Descemet-membrán A Descemet-membrán a corneális endothelium lamina basalisa, mely az élet folyamán egyre vastagabb lesz: µm a születéskor, és felnőttkorban µm vastag [].

diabete tipo 2 pdf cukorbetegség kép

Mivel nincsenek sejtek, sejtmagok benne, az alacsony reflektivitás a direkt láthatóságot nem teszi lehetővé konfokális mikroszkópiával, hacsak jelentősebb fibrosis nincs a Descemetmembránban. A Bowman-réteghez hasonlóan, a Descemet-membrán rétege is elkülöníthető a határoló rétegek anatómiája alapján: felismerését diabete tipo 2 pdf határoló hátsó stromaréteg keratocytái illetve az endothel-sejtek teszik lehetővé []. Endothelium Az endothelium sejtjei hexagonális alakú sejtek, számuk egy szaruhártyában kb.

Ismeretes, hogy ezek a sejtek nem képesek osztódni, a sejtek abszolút száma korral csökken. Konfokális mikroszkópos képen az endothel-sejtek sejttestjei reflektálnak és ábrázolódnak, közöttük a sejthatárok ill. Ez a kép megegyezik a spekulármikroszkópos képpel.

Corneális beidegzés A szaruhártya — különösképpen az epithelium — az emberi szervezet egyik legsűrűbben innervált felszínes szövete. Mint már említettük, a szaruhártya innervációja szerese a fog pulpájának, vagy szorosa a bőrének [1, 4].

Ugyancsak Müller vizsgálataiból ismeretes, hogy a cornea epitheliumának centrális kétharmada szor sűrűbben innervált, 38 PhD értekezés Dr. Popper Diabete tipo 2 pdf mint a periféria [1, 4]. Guthoff és mtsai kimutatták, hogy a szaruhártya stromájának elülső egyharmadában kb.

Olasz Szókincs | PDF

Ezután az idegrostkötegek ferdén haladnak az ún. Az epithelium valószínűleg közvetlenül ebből a subbasalis plexusból kapja saját beidegzését. Igen nagy sűrűségben, négyzetmilliméterenként Müller szerint 7Guthoff szerint kb. A diabete tipo 2 pdf idegek magas reflektivitásúak, és fényes, elágazódó vonalaknak látszanak a stromán illetve az epitheliumon belül a konfokális mikroszkópos képen.

A konfokális mikroszkópia alkalmazásával a szaruhártyáról nyert képek esetén a módszer alkalmazása során keletkező esetleges artefaktumokkal is tisztában kell lennie a vizsgálónak.

A szaruhártya idegek vizsgálata során tudnunk kell, milyen struktúrák ábrázolódhatnak még konfokális mikroszkópia során vonalszerű képletként. Chiou és mtsai személy szemét vizsgálva megállapították, hogy konfokális mikroszkópiával a szaruhártyában vonalszerű képletként jelenhetnek meg a szaruhártyaidegek, erek vaszkuláris képletekgombák, a lattice és a diabete tipo 2 pdf polymorph cornea dystrophia, és a Descemet-membrán redői.

Ezek közül viszont csak a szaruhártyaidegek voltak láthatók normál, egészséges szemekben [].

diabete tipo 2 pdf how quickly does lisinopril lower blood pressure

Mustonen és mtsai nagyszámú egészséges ember szaruhártyájának in vivo konfokális mikroszkópiás tanulmányában vizsgálta az esetleges nemi vagy oldalbeli különbséget.

Férfiak és nők, valamint azonos személy jobb és bal szemének szaruhártyáiban a sejtek mérete ill. Korral járó sejtsűrűség csökkenést csak az endothelium rétegben figyeltek meg [].

Dieta, actividad física y diabetes tipo 2

Niederer és mtsai sem találtak különbséget egészséges férfiak és nők szaruhártya sejtjeinek és beidegzésének sűrűsége között, valamint részletesebben vizsgálták a korosodás hatását ezen paraméterekre. Szignifikáns korral járó sejtsűrűség csökkenést találtak a stroma keratocyták elülső és hátsó rétegében, az endotheliumban, valamint a subbasalis idegrostrétegben az idegrostok számának csökkenését figyelték meg.

Diabetes pdf

Nem találtak összefüggést a kor és a basalis epithelialis sejtek sűrűsége, illetve a centrális szaruhártya vastagság között []. Popper Mónika 8. Konfokális mikroszkópia a klinikai gyakorlatban Az egészséges szaruhártya konfokális képének ismerete adja diabete tipo 2 pdf alapot a pathológiás elváltozások felismerésére.

A teljesség igénye nélkül a következőkben összefoglaló következik a konfokális cornea mikroszkópia jelen szerepéről, helyéről a szemészeti gyakorlatban. Ám ez az áttekintés azért sem lehet teljes, mert a felhasználás köre napról napra bővül. Corneális fertőzések A szaruhártya-gyulladások megfelelő kezelése sokszor késik diabete tipo 2 pdf kórokozó tenyésztés eredményének megérkezéséig.

Az in vivo konfokális mikroszkópia megjelenésekor számos szerző próbálta meg a kórokozók azonosítására használni az új eszközt: gomba, Acanthamoeba, baktériumok és mikrosporidiumok esetén. Noha maguk a vírusok meglehetősen kicsik a konfokális képalkotáshoz, az adenovírus okozta subepitheliális infiltrátumok vizsgálatáról számolt be Guthoff munkacsoportja és Dosso és mtsai [, ]. Gombás fertőzés esetén hyperreflektív, elongált filamentumokat lehet megfigyelni. Florakis és mtsai Fusarium solani okozta keratitis esetén az elülső szaruhártyafelszínnel párhuzamos.

vélemények