Kezelése nephropathia diabetes mellitus

Barla Erzsébet, nephrológus A nephropathia lényege, hogy az úgynevezett glomerulusoknak a vizelet szűrését végző hajszálerei megbetegszenek, a közöttük lévő kötőszövet felszaporodik és gátolja a hajszálerek tevékenységét.

kezelése nephropathia diabetes mellitus

Ennek első jele a fehérjevizelésaz úgynevezett albuminuria. Fontos hogy 24 órán át gyűjtött vizeletből végezzük el a vizsgálatot, ne csak fehérjeürítést végeztessünk, hanem microalbumin meghatározást is.

kezelése nephropathia diabetes mellitus

Ha magas a microalbuminürítés és a vérnyomás, vérből meg kell határozni a karbamid és kreatinin szintet, ezt nevezzük vesefunkciós vizsgálatnak. Ha ezek értéke megemelkedett, akkor már elkezdődött a vesekárosodás, ami az esetek többségében visszafordíthatatlan és veseelégtelenséghez vezet.

kezelése nephropathia diabetes mellitus

A glomerulus filtrációs ráta GF a vesekárosodás megjelenésének korai kórjelzője lehet. A GFR a vese méreganyag kiválasztását végző mikroszkópikus érgomolyagok, a glomerulusok kiválasztó működését tükrözi.

Diabetic Nephropathy for USMLE Step1 and USMLE Step 2

A diabeteszes cukoranyagcsere és közvetve a kezelés egyik objektív mérője a HbA1c hemoglobin a1c szint a vérben. Hogyan kezeljük a diabeteszes nephropathiát?

kezelése nephropathia diabetes mellitus

Minél jobban karban van tartva egy diabetes, annál kisebb az esély a nephropathia kialakulására. A fehérjeürítést és egyúttal a magas vérnyomást mérsékelheti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyik csoportjának, az úgynevezett ACE-gátlóknak az adása.

Hogyan kezeljük a diabeteszes nephropathiát?

Fontos a nem gyógyszeres vérnyomáscsökkentés is, sószegény étkezés, sok mozgás, a dohányzás és az esetleges alkoholfogyasztás abbahagyása. Az inzulinnal kezelt betegekben ha kialakul a nephropathia és a vesefunkció kezd beszűkülni, akkor csökken az inzulinigény, így az adagokat mérsékelni kell.

kezelése nephropathia diabetes mellitus

Ha kialakul a nephropathia akkor már nem elégséges csak diabetológushoz járni ellenőrzésre, hanem a kezelésbe nephrológust is be kell kezelése nephropathia diabetes mellitus. Barla Erzsébet, nephrológus Módosítva:

kezelése nephropathia diabetes mellitus

vélemények