Szabványok diabetes kezelésére 2021-ben, Hírek, cikkek | PHARMINDEX Online

Kiemelt oldalak

Új kutatási irányvonalak a cukorbetegség kezelésében A több évtizedes múltra visszatekintő pancreas - és szigetsejt - transzplantáció korlátai és visszafogott eredményei miatt előtérbe kerültek azok a kutatási irányvonalak, melyek biológiai, illetve műszaki-informatikai rendszerek fejlesztésére irányulnak.

Ezek az alternatívák napjainkban az őssejtkezelés és a mesterséges pancreas alkalmazási területeit jelenthetik. Szabványok diabetes kezelésére 2021-ben A humán őssejtek inzulintermelő sejtekké történő differenciálódásában elért kísérletes eredmények arra utalnak, hogy a módszer klinikai bevezetése is egyre közelebb kerül.

Az elmúlt években nagyszámú publikáció jelent meg az in vitro, illetve experimentális állatkísérletes területen, ehhez képest azonban a humán klinikai vizsgálatok száma igen kevés. Egy brazil munkacsoport újonnan diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegeknél alkalmazott, autológ, nonmyeloablativ hemopoetikus őssejt transzplantációról számolt be.

• Diabetológia - Hírek, cikkek | PHARMINDEX Online
• «ТРАНСТЕКСТ» стонал, его корпус готов был вот-вот рухнуть.
• Он не дал волю гневу, а лишь преисполнился решимости.
• Vizeletes inkontinencia férfi időseknél cukorbetegség kezeléssel
• Diabetes and high blood pressure treatment
• Magyar Diabetes Társaság On-line
• Cukorbetegség derékfájás

Egy floridai 2 és egy német 3 munkacsoport őssejtforrásként autológ köldökzsinórvér-transzfúziót alkalmazott diabeteses gyermekek kezelésére, mely terápia teljesen biztonságos volt, azonban klinikailag hatástalannak bizonyult.

Ezzel szemben egy kínai munkacsoport köldökzsinór mesenchimalis őssejtkezelést alkalmazott újonnan felismert diabeteses betegeknél egy randomizált kontrollált klinikai vizsgálatban, és a biztonságosság mellett biztató eredményeket közöltek az anyagcsere, az inzulinszükséglet és a C-peptid szekréció vonatkozásában.

Ezek a vizsgálatok azonban egyes esetekben etikai kérdéseket vetnek fel 4. Az utóbbi években a kutatók figyelme a humán pluripotens őssejtek, mint az embrionális őssejtek és az indukált őssejtek pl.

• Új kutatási irányvonalak a cukorbetegség kezelésében
• Беккер разглядывал зал.
• Необходимо было срочно что-то придумать.
• Mennyi a normális éhgyomri vércukorszint
• Kezelése babérjain diabétesz
• Hírek, cikkek | PHARMINDEX Online
• Cukorbetegség áfonya kezelése

Számos protokoll látott napvilágot, mely ezen őssejtek béta-sejtek irányába történő differenciálódását írta le in vitro, illetve experimentális körülmények között. A közelmúltban elindultak az első humán klinikai vizsgálatok is, azonban az eredmények még váratnak magukra 5. Felmerülő kérdések és nehézségek A humán pluripotens őssejtkezeléssel kapcsolatosan is számos kérdés merül fel. Ezen túlmenően a tumorképződés lehetősége teratómák és egyéb tumorok is előtérben áll, melyekre az eddigi kísérletes munkák is rámutatnak.

Ezeknek a nehézségeknek a megoldása és a klinikai-etikai kérdések megválaszolása a jövőben csak igen intenzív kutatómunka és klinikai vizsgálatok eredményeként válhat lehetségessé. Mesterséges pancreas A szigetsejtműködés pótlásának másik lehetséges módja az információtechnológia fejlődésével válhat elérhetővé 7.

Gyógyszerkereső

A klinikai gyakorlatban már jó ideje rendelkezésre áll a hordozható inzulinpumpa CSII: continuous subcutaneous insulin infusion és a valós idejű folyamatos glükózmonitor rtCGM: real-time glucose monitoring. Az elmúlt néhány évben két funkciót is kifejlesztettek a hypoglykaemia elkerülése érdekében: szabványok diabetes kezelésére 2021-ben inzulinbevitel felfüggesztése alacsony glükózszint estén LGS: low glucose suspend és az inzulinbevitel prediktív felfüggesztése alacsony glükózszint estén PLGS: predictive low glucose suspend.

Gesztációs cukorbetegség egy korábbi terhesség alatt Csökkent terhesség előtti glükóztolerancia Korábban született gyermek, akinek a születési súlya meghaladta a g-ot Több mint három ismeretlen okú vetélés Rendkívüli súlygyarapodás a terhesség alatt Ezektől a kockázati tényezőktől függetlenül minden várandós nőnél a terhesség Tünetek[ szerkesztés ] Az érintett nők gyakran nem veszik észre betegségüket, mivel a terhességi cukorbetegség általában tünetmentes marad. Azonban olyan jelek, mint a fokozott szomjúságérzet polydipsziahúgyúti fertőzések és vesefertőzések, cukor a vizeletben glükózuriaa magzatvíz mennyiségének változásai, a magzat növekedési rendellenességei, amelyeket a kezelő nőgyógyász ultrahanggal észlel, túlzott súlygyarapodás és magas vérnyomás fordulhat szabványok diabetes kezelésére 2021-ben. Diagnózis[ szerkesztés ] Orális glükóztolerancia-tesztet oGTT végeznek a terhességi cukorbetegség meghatározására.

Mindezek ellenére a tartós normoglykaemia biztosítása a betegek többségénél nem valósítható szabványok diabetes kezelésére 2021-ben. Ennek legfontosabb gátja a félelem a hypoglykaemiától ó.

Ennek elkerülése céljából látszik fontos irányvonalnak a mesterséges pancreas AP: artificial pancreas, vagy más néven CLS: closed loop system fejlesztése 8. A mesterséges pancreas olyan rendszer, mely képes az inzulin adagolását a glükózszinthez igazítani.

A mai mesterséges pancreas egy subcutan interstitialis glükózszenzorral kommunikáló hordozható inzulinpumpából és az eredményeket elemző algoritmusból áll, mely az inzulin bevitelét szabályozza.

Ясно, конечно, что это никакой не полицейский, это Клиент с большой буквы.  - Дайте мне угадать: наш номер вам дал приятель. Сказал, чтобы вы обязательно нам позвонили. Я прав.

A CGM az interstitialis glükózszintről folyamatos információt küld az algoritmus részére, mely szabványok diabetes kezelésére 2021-ben alapján ad utasítást a pumpa számára a szükséges inzulinbevitelhez. Egyes modellek mobiltelefon segítségével figyelmeztető funkcióval is el vannak látva hypoglykaemia és hyperglykaemia esetére.

Az algoritmus a rendszer központi eleme, mely szintén intenzív és folyamatos kutatás-fejlesztés alatt áll 9.

Az egyes kutatócsoportok az informatika, illetve a robotika területéről ismert különféle algoritmusokat fejlesztenek. A mesterséges pancreas két fő típusa A mesterséges pancreasnak az alkalmazott hormon alapján két fő típusa különböztethető meg: 1 a csak inzulinadagolású single-hormone AP és 2 az inzulin és glukagon adagolására alkalmas bionikus rendszer bihormonal AP.

Egyes pumpák a beteg által megjelölt étel alapján adagolnak étkezési inzulint hybrid pumpamások már a beteg közreműködése nélkül is képesek étkezési inzulin adagolására teljes automata pumpa. Csak inzulint adagoló AP A csak inzulint adagoló AP tesztelését elsőként kórházi körülmények között végezték.

Ezek a vizsgálatok igazolták a biztonságosságot és a hatékonyságot az éjjeli vércukorkontroll és a hypoglykaemiák vonatkozásában. A későbbiekben kórházon kívül is elvégezték a vizsgálatokat: a biztonságosság és hatékonyság megfelelőnek bizonyult.

A cukorbetegség gyógyítható? - Tévhitek a cukorbetegségről #12

Mindazonáltal ellentmondásos eredmények is születtek, ugyanis egyes szerzők a vércukorérték céltartományon belüli időtartamában javulást tudtak kimutatni, míg másoknak ezt nem sikerült igazolni, csak a hypoglykaemiák csökkenését. Újabban egy 12 hetes, a mindennapi élet körülményei között elvégzett vizsgálatban mind az anyagcsere, mind a hypoglykaemia vonatkozásában kifejezett javulást sikerült demonstrálni Egy közelmúltban publikált 6 hónapos multicentrikus vizsgálatban az anyagcserekontroll javulása tekintetében szintén kedvező eredményt igazoltak Az első eredmények a biztonságosság és hatékonyság vonatkozásában biztatóak voltak, és később egy diabetestábor körülményei között lefolytatott vizsgálat eredményei is megerősítették a korábbi adatokat Egy közelmúltban végzett vizsgálatban a bihormonális AP alkalmazásával kedvezőbb vércukorkontrollt és alacsonyabb hypoglykaemia-rátát lehetett elérni, mint a csak inzulinnal működő AP, illetve a hagyományos inzulinpumpa használatával A rendelkezésre álló viszonylag kevés vizsgálat azonban ma még nem elégséges annak megállapítására, hogy a jelenleg alkalmazott bionikus AP hordoz-e egyértelmű előnyöket.

Смотри.

Ennek megállapítására további hosszabb távú klinikai vizsgálatok szükségesek. Nehézségek a fejlesztés során A mesterséges pancreas fejlesztése során több nehézség is felmerül.

Az egyik a latencia a vércukor és az interstitialis glükózszintek között, mely miatt az inzulinadagolás adaptációja késik.