Cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés, DIABETES KORSZERŰ KEZELÉSE - PDF Free Download

Mindig vannak álmaim miért A cukorbetegség egy endokrin rendellenesség, amelyet metabolikus rendellenességek, különösen a szénhidrát-anyagcsere jellemez.
A cukorbetegség akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy elégtelen mennyiségű inzulint választ ki, vagy ha a szervezetnek az inzulinhasználata hiányos. Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban előfordul, de a gyermekeknél és a fiatal felnőtteknél túlsúlyban van, ezért egyes szerzők fiatalkori cukorbetegségnek hívják.
Az 1-es típusú cukorbetegségre gyakran használt szinonim kifejezés az inzulinfüggő cukorbetegség diabetes mellitus is. Az 1-es típusú cukorbetegség egyik formája a látens autoimmun cukorbetegség felnőtteknél, felnőttkorban kezdődik, gyakran összekeverik a 2-es típusú cukorbetegséggel. A cukorbetegség leggyakoribb formája a 2-es típusú cukorbetegség nem inzulinfüggetlen cukorbetegség ; A cukorbetegség egyéb formái közé tartozik a terhességi cukorbetegség és a másodlagos cukorbetegség.
Az öröklődés fontos szerepet játszik az 1-es típusú cukorbetegség patogenezisében, azonban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek nagy részének nincs családi kórtörténetében inzulinfüggő cukorbetegség. Ezért a szakemberek úgy vélik, hogy a cukorbetegség etiológiájában fontos szerepe van a genetikai hajlam mellett bizonyos környezeti tényezőknek is.
A cukorbetegség kialakulásában szerepet játszó egyik környezeti tényező általában egy olyan fertőző ágens, mint például a coxackie vírus b. A cukorbetegség kialakulása és a b típusú Haemophilus influenzae típusú fertőzés elleni oltás közötti összefüggést nem bizonyították, bár ezt a hipotézist megfogalmazták.
A korai tüneteket a beteg figyelmen kívül hagyhatja, különösen, ha az illető nemrégiben influenzás volt. Ezeket a korai tüneteket a következők képviselik: gyakori vizelés, különösen éjszaka. Néhány kisgyereknek, aki megtanulta használni a WC-t, elkezd ágyazni éjszaka az ágyban vizel. Néha a vércukorszint nagyon magas értékeket érhet el anélkül, hogy a személy észrevenné, hogy valamiben szenved.
- Mezim Forte Diabetes A zsírmájbetegség patogenezisében kiemelendő az életmódbeli és a genetikai tényezők szerepe is.
- Cukorbetegség 1-es típusú először azonosították kezelés
- A 2-es típusú diabetesben szenvedő betegek döntő többsége orális antidiabetikus kezelésben részesül.
- A diabetes mellitus kezelése 1
- Фильтры служили куда более высокой цели - защите главной базы данных АНБ.
- Diabétesz betegség betegség kezelés
Mivel az inzulin nem létezik, a test sejtjei már nem tudják felhasználni a glükózt energiához. Ennek az abszolút inzulinhiánynak köszönhetően a test fehérje és lipid katabolizmust használ az energia előállításához.
A lipidek és fehérjék elégetése tehát sokkal megnő, felesleges ketontesteket termelnek, amelyek bejutnak a véráramba.
Az 1-es típusú cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye fordul elő: diabéteszes ketoacidózis CAD. Fiziopatogenetikai mechanizmus Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulását a béta-hasnyálmirigy-sejtek autoimmun pusztulása okozza.
Ezeknek az inzulinszekretáló sejteknek a pusztulásának sebessége változó, ezért gyermekeknél a betegség hirtelen beindul, mert a béta sejtek gyorsan elpusztulnak, míg a felnőtteknél a kezdet lassú, mert a sejtek pusztulása fokozatosan történik. Ha az orvosnak történő bemutatás késik, a béta-sejtek hatalmas pusztulása miatt az abszolút inzulinhiány jelentős hiperglikémiát eredményez; a test a fehérjék és a lipidek égetésével használja fel az energiát.
Megjelennek a ketontestek és a felesleges zsírsavak, és bekövetkezik az 1-es típusú diabetes mellitus egyik legsúlyosabb szövődménye, amely sürgősségi beavatkozást igényel.
Bizonyos helyzetekben megfigyelhető, hogy a hasnyálmirigy rövid ideig - néhány hétig vagy hónapig - képes kiválasztani az inzulint, ezt az időszakot "nászútnak" nevezik, és nem szükséges inzulint beadni, vagy csak cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés mennyiségű inzulint adnak be. A "nászút" vége után a krónikus inzulinadagolás kötelező.
1-es típusú cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők egyedi kezelést kapnak, amely magában foglalja: inzulin beadása edzésprogram napi vércukorszint-ellenőrzés. Az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedők vércukorszintje gyakran meghaladja a normális tartományt az inzulininjekciók miatt, amelyek gyorsan, csupán néhány perc alatt jelentős vércukorszint-csökkenést hipoglikémia okozhatnak, ami súlyos orvosi vészhelyzet. Másrészt a hiperglikémia lassan alakul ki órák vagy napok alatt.
Ha a hiperglikémia továbbra is fennáll, akkor CAD lép fel. Idővel a tartós hiperglikémia által okozott szövet- és szervkárosodások következnek be, amelyek diabéteszes retinopathiát, krónikus veseelégtelenség diabetesben nephropathiát, diabéteszes neuropátiát, szívbetegséget szívizominfarktus és érrendszeri betegségeket stroke és érelzáródás, különösen az alsó végtagokban eredményeznek.
Ha vércukorszintjét biztonságos határok között tartják, legalább megakadályozhatja ezeknek a súlyos szövődményeknek a megjelenését. Kockázati tényezők Az 1-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők: Az 1-es típusú cukorbetegség családi kórtörténetében megnő a szigeti sejtek elleni antitestek előfordulásának kockázata, de nem az a kockázat, hogy az 1.
A fehér faj növelte az 1-es típusú cukorbetegség kockázatát az afroamerikaiakhoz, spanyolokhoz és ázsiaiakhoz képest. Anti-béta sejtes antitestek jelenléte a vérben - mind a család története, mind az anti-béta sejtek jelenléte hajlamosít az 1-es típusú cukorbetegség kialakulására.
Vírusfertőzések gyermekkorban - enterovírusfertőzés, különösen a coxackieB fertőzés 6-szorosára növeli az 1-es típusú cukorbetegség kockázatát. Azonban egy gyermek, akinek coxackieB-fertőzése volt, nem feltétlenül alakítja ki a betegséget. Tehéntej cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés - 3 hónapos kor előtt leszoktatott vagy 4 hónapos kora előtt tehéntejjel etetett csecsemőknél szignifikánsan nagyobb az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata, ha genetikai hajlam vagy más kockázati tényezők jelenléte társul.
DIABETES KORSZERŰ KEZELÉSE
Azok a gyermekek, akiknek cukorbeteg testvéreik vannak és naponta több mint ,6 ml tejet isznak, négyszer nagyobb kockázattal járnak a béta-sejtes antitestek és ezáltal az inzulinfüggő cukorbetegség szempontjából.
A szakemberek nem ismerik a tehéntej szerepét az 1-es típusú cukorbetegség patogenezisében. Ez az orvosi vészhelyzet akkor fordul elő, amikor a glükóz már nem használható energiaforrásként a katabolizálódó test számára fehérjék és lipidek helyett, felesleges ketontesteket és zsírsavakat termelve. A CAD minden 1-es típusú cukorbetegségben és egyes esetekben 2-es típusú cukorbetegségben előfordul, amikor a vércukorszint rendkívül magas.
A cukorbetegség patogenezisében
Cukor diabetes mellitus CAD-vel kórházban fekvő betegeket szorosan ellenőrizni kell az elektrolit- és a vércukorszint szempontjából. Ha az illető nincs CAD-ban, az American Diabetes Association ADA szerint a cukorbetegség diagnosztizálásához a heredocolaterális kórtörténetet családtörténeta magas vércukorszintet kiemelő klinikai vizsgálatokat és vizsgálatokat veszik figyelembe: a vércukorszint mérése, általában éhgyomorra, de a vér bármikor összegyűjthető, ha az egyén nem evett orális glükóz tolerancia teszt OTTG - igyon be glükózoldatot és mérje meg a vércukorszintjét 2 órával a bevétel után.
Egyéb tesztek, amelyek segítenek a cukorbetegség diagnosztizálásában Az A1c hemoglobin szintjének mérése a glikozilezett hemoglobin glükohemoglobin általános gyakorlat a cukorbetegségben; az ADA azonban nem javasolja diagnosztikai módszerként. Ez a teszt ajánlott a betegek kezelésének nyomon követésére, akik otthon nem gyakran határozzák meg vércukorszintjüket.
A hemoglobin-A1c-t hónappal a kezelés megkezdése után határozzuk meg; így a glikémiás értéket a terápia megkezdése után értékelik. Az ambuláns vércukorszint és a vizelet glükózvizsgálata nem ajánlott szűrés vagy cukorbetegség diagnosztizálása céljából.
Orvosi kezelés Kezelés felnőtteknél Minden 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteget krónikusan egész életen át inzulinnal kell kezelni, hogy a vércukorszintje a lehető legközelebb legyen a célértékhez.
Cukorbetegség 1. típusú etiológiai klinika
Az inzulinkezelés a következőket foglalja magában: napi inzulininjekciók vagy inzulinpumpa használata a vércukorszint monitorozása járóbeteg-vizsgálatokkal egészséges táplálkozás fenntartása, amely során a szénhidrátok elosztva vannak a nap folyamán, hogy elkerüljék a vércukorszint hirtelen növekedését étkezés után rendszeres edzésprogram, mert a fizikai aktivitás növeli az inzulin hatékonyságát időszakos orvosi ellenőrzés, amelyen keresztül a kezelést figyelemmel kísérik és kiigazítják.
A szűrővizsgálatok és az időszakos vizsgálatok kötelezőek, és a cukorbetegség krónikus szövődményei: retinopátia, nephropathia, neuropathia, szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának megelőzése érdekében történnek. Sok betegnél cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés diagnosztizálnak sürgősségi kórházi ápolás után a diabéteszes ketoacidózis CAD miatt.
- Cukorbetegség 1.
- Száraz bor cukortartalma
- A diabetes mellitus, tekintet nélkül a háttérben álló ok ok ra, három szakaszra osztható: 1.
- Nephropathy cukorbetegség kezelése folk
- A cukorbetegség kezelésének fő célja a vércukorszint normális határértékeken belül tartása, amennyire ez lehetséges.
- Kezelése bonyolult formájú diabetes, a klinikai ajánlások
Ha a tünetek súlyosak, át kell helyezni őket egy intenzív osztályra. A CAD kezelés infúziós folyadékok beadását igényli a dehidratáció és az elektrolit-egyensúly szabályozására, valamint intravénás inzulint a markáns hiperglikémia csökkentésére és a ketontestek felesleges termelésének leállítására. Kezelés gyermekeknél Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése gyermekeknél ugyanazokat az intézkedéseket foglalja magában, mint a felnőtteknél, annak érdekében, hogy a cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés normális határok között tartsák.
Ezenkívül intézkedésekre van szükség a normál paraméterek szerinti növekedés és fejlődés lehetővé tételéhez. Profilaxis Jelenleg az 1-es típusú cukorbetegségnek nincs megelőző kezelése, azonban a tanulmányok megpróbálják megtalálni a megelőzés módját a betegek genetikai hajlamában szenvedő betegeknél.
Prof. dr. Jermendy György cikkei
Azok, akiknek családi kórtörténetében testvérek, szülők, szülők inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedtek, és akik részt kívánnak venni a klinikai vizsgálatokban, konzultálniuk kell egy szakemberrel, kérve, hogy teszteljék őket anti-béta sejtes antitestekre, mivel a szérumban való jelenlétük növeli a betegség kezdete.
Állatkísérletek és emberen végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az alacsony dózisú, orális vagy injekciós inzulin megakadályozhatja cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés 1-es típusú cukorbetegség kialakulását, azonban egy nagyobb tételes vizsgálat kimutatta, hogy ez nem akadályozza meg vagy késlelteti a cukorbetegség kialakulását. Egy másik vizsgálatban, amelyben az inzulint orálisan adták, csak azt figyelték meg, hogy a betegség kialakulása késik. A D-vitamin-kiegészítőket kapó gyermekek vizsgálata azt mutatta, hogy csökkent a cukorbetegség kialakulásának kockázata.
A felesleges D-vitamin azonban káros lehet, ezért csak D-vitamin-hiány esetén nem ajánlott beadni. Az oltás nem jár a cukorbetegség fokozott kockázatával; ezért az 1-es típusú cukorbetegség kockázati tényezőivel rendelkező gyermekek kötelező oltás alá eshetnek. A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők megakadályozhatják vagy késleltethetik a krónikus cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés kialakulását: diabéteszes nephropathia, retinopathia, neuropathia vagy szív- és érrendszeri betegségek, a vércukorszint normál határokon belül tartásával.
Rendszeres orvosi ellenőrzésen esnek át, hogy ezeknek a szövődményeknek a jelei és tünetei korán felismerhetők legyenek. Ha korán észlelik és kezelik őket, a keletkezett szerves elváltozások megállíthatók, evolúciójuk lelassulhat, vagy akár ezek is visszafordíthatók. Az olyan krónikus betegségeket, mint a magas vérnyomás vagy a hiperkoleszterinémiát, gyógyszeresen kell kezelni. A dohányzásról való leszokás csökkenti ezen szövődmények kockázatát.
Az influenza és a pneumococcus fertőzés megelőzése Az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedőket évente oltják 5 évente pneumococcus influenza ellen. A pneumococcus elleni oltás megakadályozza a szív- és vesebetegségben szenvedő cukorbetegeknél gyakori pneumococcus-betegséget, növelve a szövődmények, kórházi kezelések, valamint az influenza cukorbetegség 1 típusú patogenézisében diagnosztika kezelés a pneumococcus fertőzések okozta halálozás kockázatát.
Ambuláns kezelés Inzulinfüggő cukorbetegeknél a szakember kiegyensúlyozott étrendet alakít ki, egyénre szabott inzulinkezelést és rendszeres testedzési programot ír elő a vércukor biztonságának megőrzése érdekében.
Különösen gyermekeknél a vércukorszint szabályozásának ez a három fontos módja megfelelő lesz az aktivitástól függően. A napi cukorbetegség kezelése a következőket tartalmazza: ismételt inzulininjekciók vagy inzulinpumpa használata kiegyensúlyozott étrend a szénhidrátok elosztásával a nap folyamán glaukóma cukorbetegséggel és kezeléssel fizikai aktivitás a vércukorszintet naponta többször ellenőrizni kell, ha szükséges, és éjszaka is.
Követendő lépések A cukorbeteg betegnek: orvosi azonosító karkötő viselése, amelyen keresztül sürgősségi esetben az orvosok gyorsan megtudhatják a cukorbetegség diagnózisát tudni, hogyan kell gyorsan beavatkozni hiper- és hipoglikémia esetén az akut életveszélyes szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében tudni, hogyan kell módosítani inzulinadagjukat, ha megbetegszenek vagy teherbe esnek hogy rendszeres orvosi vizsgálatokon jelenjen meg a betegség és a kezelés figyelemmel kísérése érdekében.
Gyógyszeres kezelés Az abszolút inzulinhiány miatt inzulinfüggő 1-es típusú diabetes mellitus esetén a gyógyszeres kezelés az inzulin napi adagolása. Szubkután injekció formájában adják be, inzulinpumpával. Általában a hosszú hatású inzulint naponta egyszer vagy kétszer adják be gyors hatású inzulinnal minden étkezés előtt.
A beadott inzulinadagok egyediek. Ezenkívül az inzulin dózisait és típusát az idő függvényében módosítják, az életkor, a hormonális konstelláció például a gyors növekedés vagy a terhesség alatt vagy az elvégzett fizikai tevékenység típusától függően.
Magas érzelmi stressz vagy addiktív állapot esetén az inzulinadagokat növelni kell. Ha cukorbetegség szövődményei jelentkeznek pl. Diabéteszes nephropathiagyógyszereket kell adni a szövődmény kezelésére. A magas vérnyomás vagy a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek kezelése segít megelőzni a cukorbetegség kialakulását.