Alacsony szénhidráttartalmú étrend a kezelés 2. típusú cukorbetegség. Mit ehet és mit nem a cukorbeteg? Megkérdeztük a dietetikust!
Az étkezések összeállítását alapvetően a cukorbetegség fajtája, valamint az egyéni adottságok testsúly, életkor, társbetegségek és a kezelés módja diéta, tabetta, inzulin kezelés fajtája befolyásolják. Az étkezéseket 1-es típusú cukorbetegek esetében mindig inzulin adása kíséri — melynek célja a hiányzó inzulin lehetőség szerint a fiziológiás hatást megközelítő szintű pótlása. Normális testsúlyú cukorbetegeknek naponta annyi energiához kell juttatniuk szervezetüket, amennyit az életkor, a testsúly, az anyagcsere jellemzői és a végzett napi tevékenység jellege, időtartama és intenzitása megkíván általában kcal.
A megfelelő étrend cukorbetegeknek
Súlyfelesleg esetén az étrendnek természetesen kevesebb energiát kell tartalmaznia, általában kcal között. Nem vagy tisztában a napi energiaigényeddel, és hogy milyen arányban érdemes ezt a különböző tápanyagokból biztosítani?
A megfelelő minőségben, mennyiségben és időben történő étkezésnek fontos szerepe van minden típusú kezelés esetén - mind gyógyszeres, mind inzulinkezelés esetén - különösképp, ha valaki kizárólag diétás kezelésen van. Minden esetben az adott kezelésnek megfelelő étrend javasolt!
Általános ajánlások A cukorbetegség típusától függetlenül ajánlott a napi ötszöri étkezés, így elkerülhető az éhségérzet és a nagy vércukor ingadozások. Érdemes étkezéseinkről naplót vezetni, így kizárhatjuk azt a tényezőt, hogy elszámoljuk magnézium diabétesz kezelésére. Túlsúlytól függetlenül, minden cukorbetegnek ki kell iktatnia háztartásából a répacukrot, melyet édesítőszerekkel helyettesíthetünk.
Mennyi időt hagy a szakember az átállásra?
Érdemes kerülni — de mindenképpen korlátozni — a tejfogyasztást, mert sok benne a vércukorszintet hirtelen emelő, gyorsan felszívódó tejcukor e tulajdonsága viszont jól hasznosítható az alacsony vércukorszint kezelésére —inkább a savanyított tejtermékek fogyasztása ajánlott. Vannak olyan gyümölcsök is jellemzően a nyár végén és szeptemberben érő gyümölcsökmelyekben igen sok a gyümölcscukor, ezért jobb, ha cukorbetegek kerülik ezeknek a fogyasztását is.
Főként a savanykás, nyári piros gyümölcsök ajánlottak —hozzávetőlegesen gramm naponta. Inzulinnal kezelt cukorbetegek esetén azért fontos a tudatos táplálkozás, mert szénhidrátok fogyasztása után ,5 óra múlva alakul ki a vércukorszint-csúcs, ami többnyire óra múlva lecseng, viszont az adagolt inzulin ok hatásgörbéje ettől eltérő lehet —típustól függően akár a beadott mennyiség függvényében változhat erre tipikus példát nyújtanak a rövid hatású inzulinok, például az Actrapid.
Mivel még intenzív inzulinkezelés mellett sem olyan gyors az inzulin felszívódása, mint ahogy az az egészséges szervezetben megvalósul, és a fehérjék és a zsírok felszívódása a szénhidrátokhoz képest jóval lassabb, ezért a magas kalóriatartalmú étkezéseket akár óra múltán is követheti jelentős vércukorszint emelkedés!
Az étrend összeállítása A 2-es típusú diabétesz esetében általánosságban alacsony kilokalória tartalmú, gyorsan felszívódó úgynevezett krisztalloid szénhidrátban és zsírban szegény étrendet javasolnak a szakemberek —mivel többnyire cél a fogyókúra és a gyógyszeres, vagy inzulinos kezelés elkerülése. Az 1-es típusú diabétesz esetén a gyorsan felszívódó szénhidrátok kerülése ajánlott ugyan, de jellemzően nem szükséges zsírban és fehérjében szegény étrend, hiszen az egészséges életvitel a cél.
Az általános ajánlások szerint a cukorbetegek alacsony szénhidráttartalmú étrend a kezelés 2.
hüvelykujj
típusú cukorbetegség a szénhidrátok 55, a fehérje 20, a zsír 25 százalékos arányban szerepeljenek. Energia-bevitel A túlsúlyos diabéteszes nők javasolt kalória-bevitele napi kilokalória, a túlsúlyos férfiaké kcal körül mozog. Normál testsúlyú nők esetén kcal, normális testtömegű férfiak és fizikailag aktív nők számára pedig körülbelül kcal energia-bevitel javasolt naponta.
Az igények természetesen egyediek, a pubertás időszakában például megnövekedett energiaszükséglettel kell számolni, melynek fedezése gyakran emelt arányú szénhidrát mennyiséggel történik. Kíváncsi vagy, hogy napi hány kilokalóriát kell fogyasztanod a számodra ideális testtömeg eléréséhez, vagy, hogy a különböző módszerekkel mikorra tudnád azt elérni?
A még nem diabéteszes elhízottak körében a testtömeg csökkentésének hatására növekszik az inzulin hatékonysága, tehát mérséklődnek a cukorbetegség kialakulásában szerepet játszó tényezők is. Inzulinrezisztencia 2-es típusú cukorbetegség esetén már a mérsékelt fogyás is javítja az inzulinhatást, így végeredményben a vércukorszintet.
Az energiatartalom megszorítása a többnyire kívánt súlyleadáshoz és a normoglikémia normális vércukorszint eléréséhez önmagában rendszerint nem elég, csak napi rendszerességű, a korábbiakhoz képest fokozott mozgással együtt.
Szénhidrátok A naponta elfogyasztható szénhidrátmennyiséget befolyásolja a cukorbetegség típusa, az inzulinnal vagy gyógyszerrel történő kezelés módja, a beteg életkora, testtömege, fizikai aktivitása és egyéb társbetegségei. Általánosságban elmondható, hogy: kerülendőek a gyorsan felszívódó szénhidrátok: például répacukor, malátacukor, méz, cukrozott üdítőitalok; csak mérve ajánlott a használata és a fogyasztása a magas szénhidrát-tartalmú élelmiszereknek: például fehér liszt, fehér és barna kenyér, száraztészta, rizs, keksz, müzli, burgonya.
Fehérjék Mind egészséges életmódra törekvőknek, mind cukorbetegeknek és fogyókúrázóknak a zsírszegény fehérjeforrások javasoltak.
160 grammos diéta - egyszerű, de nem nagyszerű
Az 1-es típusú cukorbetegek esetén nem szükséges a szigorú zsírszegény diéta, ugyanakkor nem elhanyagolható szempont étrendjükben a kalóriaszegénység, hiszen a fehérjék és zsírok kcal tartalmának elhúzódó felszívódása jelentős kockázatot jelent a normális vércukorszintre nézve!
Ajánlott az állati és növényi eredetű fehérjék azonos arányban történő fogyasztása, ugyanakkor fontos nem elfelejteni, hogy az inzulinnal kezelt cukorbetegeknek nagyobb mennyiségű fehérje fogyasztása esetén a kilokalória arányában plusz inzulint kell adagolniuk, ami az állati eredetű élelmiszerek rejtett zsírtartalékai esetén gyakori —például zsírosabb húsok és sajtok fogyasztása alkalmával! Zsírok A zsírszegény étrend összeállítására a hízás és az érelmeszesedés fokozott kockázata miatt is törekedni kell, ezért a zsírszegény tej és tejtermékek, húsok fogyasztása ajánlott, a telítetlen zsírsavakat tartalmazó ételek és élelmiszerek fogyasztása előnyös.
Kerülni kell lehetőleg a tejszínt, a zsíros sajtokat és húsokat, a szalámiféléket, szalonnákat és tepertőket, illetve a nagyrészt ezekből készített termékeket.
Inzulinnal kezelt cukorbetegeknek fontos nem elfelejteni, hogy a alacsony szénhidráttartalmú étrend a kezelés 2. típusú cukorbetegség és zsiradékok kilokalória tartalma magas, és az elfogyasztott mennyiséggel arányában plusz inzulint kell adagolniuk! Rostok Napi többszöri zöldség- és gyümölcs fogyasztásával érhető el az ajánlott élelmi rostbevitel.
A rostok fogyasztása lassítja a szénhidrátok felszívódását, és csökkenti a zsírok felszívódásának mértékét is.
